Diabetes curada con Alpiste

Cirugía de revascularización coronaria en el paciente diabético

José M González Santosa, Mario Castaño Ruiza Diabetes mellitus. Cirugía coronaria.

Resumen
Los diabéticos que precisan una derivación aortocoronaria son un grupo de pacientes cada vez más frecuente, hasta el 30% de los que se someten a este tipo de cirugía en la actualidad, y con unas características clínicas y anatómicas que los diferencian del resto de la población. En particular, suelen tener una enfermedad coronaria más extensa y difusa, con mayor número de vasos enfermos y de lesiones, y precisan más anastomosis distales para conseguir una revascularización adecuada. A pesar de que la cirugía comporta hoy día un riesgo similar al del paciente no diabético, los diabéticos desarrollan más complicaciones inmediatas, en especial, insuficiencia renal, accidentes neurológicos y problemas con la esternotomía. En estudios clásicos, en los que la cirugía se basaba fundamentalmente en los injertos venosos, la supervivencia a largo plazo y el alivio de la angina eran menores que en la población general. Sin embargo, el uso rutinario de la arteria mamaria interna ha permitido obtener unos resultados prácticamente comparables a los del paciente no diabético, por lo que en la actualidad se considera idónea la técnica de revascularización en el diabético con enfermedad multivaso. La cirugía sin circulación extracorpórea y una revascularización más extensa con injertos arteriales se están consolidando como soluciones prometedoras para disminuir el riesgo de la cirugía y mejorar los resultados a largo plazo. No se debe, sin embargo, subestimar la importancia que tienen en los resultados clínicos a largo plazo las medidas de prevención secundaria, en especial el control estricto de la glucemia y la disminución agresiva de los lípidos plasmáticos.

La diabetes dificulta las relaciones sexuales pero no acaba con ellas

La enfermedad se asocia con una elevada inactividad sexual

EL MUNDO

A muchos hombres y mujeres con diabetes les va a animar esta noticia. Porque su enfermedad no necesariamente acaba con el sexo. Hasta un 70% de los varones y un 62% de las mujeres de mediana edad o mayores afectados por esta patología mantiene relaciones sexuales dos o tres veces al mes. Es la misma frecuencia que afirman tener las personas con los mismos años pero sin esta enfermedad.

Stacy Tessler Lindua, de la Universidad de Chicago (EEUU), es la autora principal de un estudio que forma parte del llamado Proyecto Nacional de Vida, Salud y Envejecimiento. En él han participado 1.993 adultos de entre 57 y 85 años.

"Los problemas sexuales pueden ser un signo de diabetes o una consecuencia de la misma que suele asociarse a depresión, falta de adherencia al tratamiento y problemas de pareja. Los estudios sobre sexualidad y afectados de diabetes han sido llevados a cabo con muestras pequeñas de pacientes, sin incluir a mayores de 65 años.

Sin embargo, se necesitan datos basados en un número mayor de pacientes para que los especialistas comprendan cómo es el funcionamiento sexual en las personas diagnosticadas o no de la enfermedad", afirman los autores en el último '' Diabetes Care' '.

Esta es una de las razones por las que la doctora Tessler ha llevado a cabo esta investigación en la "que se aportan datos específicos sobre la actividad y el comportamiento y los problemas sexuales de las personas de mediana edad y mayores", indica.

Relaciones frecuentes y satisfactorias

Los científicos realizaron cuestionarios sobre sexualidad (frecuencia de las relaciones en pareja o de la masturbación, problemas con el sexo, capacidad para lograr el orgasmo, entre otras).

Asimismo, se indagó en el estado de salud de los participantes o el tipo de fármacos consumidos. También se realizó una prueba sanguínea para establecer si padecían o no diabetes.

"Basándonos en un análisis de sangre comprobamos que el 47% de los varones padecía diabetes. Un 25% era consciente de tener la enfermedad mientras que un 22% aún no había sido diagnosticado. Asimismo, casi el 40% de las mujeres la padecía(la mitad tenía diagnóstico y la otra mitad no)", comentan los autores.

Los datos revelan que "pese a que la enfermedad se asocia con una elevada inactividad sexual, aquéllos afectados que sí mantienen relaciones lo hacen con una frecuencia y un comportamiento en sus relaciones similar al de las personas sanas", reza el ensayo.

Pese a estas buenas noticias, los autores también han encontrado que la enfermedad, sin embargo, afecta al deseo y a las recompensas de la actividad sexual. Así, los hombres diagnosticados de diabetes fueron más propensos a manifestar una falta de interés por el sexo y experimentar disfunción eréctil o eyaculación precoz que los sanos.

Las mujeres diabéticas reconocieron rechazar las relaciones sexuales por tener problemas, como baja libido o dificultad para conseguir el orgasmo.

Son ellos (cerca de la mitad) los que en mayor medida consultan con el médico sus problemas sexuales. Ellas, en cambio, los sufren en silencio: sólo una de cada cinco lo comenta con el especialista.

El estudio hace referencia a la masturbación. "Los adultos con diabetes tienden a practicarla menos que los que no padecen la enfermedad".

Para los autores de la investigación es relevante "la elevada prevalencia de disfunción eréctil en los diagnosticados de diabetes (55%) y en los afectados que aún no tenían el dictamen médico (40.5%), en comparación con los varones sanos (32%).

"No tener un diagnóstico de diabetes protege a los individuos de la carga psicológica y el estigma de la enfermedad. La elevada prevalencia de dificultades con el orgasmo en las personas conscientes de su patología sugiere que éstas tienen un carácter predominantemente físico. La disfunción eréctil y la pérdida de interés por el sexo en los hombres con dictamen médico puede deberse en parte a la carga psicológica de la diabetes", determinan los autores.

Para ellos es "fundamental que los médicos pregunten a sus pacientes diabéticos por su vida sexual, especialmente en el caso de las mujeres. La atención a los problemas sexuales potencialmente tratables en personas de mediana edad o mayores mejora su calidad de vida y su adherencia al tratamiento", concluye el trabajo

Una app para mejorar la vida de los diabéticos

La Federación de Diabéticos Españoles ha lanzado una aplicación gratuita que permite llevar un registro del ejercicio y la alimentación, que se visualiza de forma novedosa
SUR
Con el objetivo de facilitar el autocontrol de la diabetes en pacientes jóvenes, al mismo tiempo que se les motiva para que realicen ejercicio físico y tengan una dieta equilibrada y sana, la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE) ha creado una aplicación solo para adminículos de Apple, llamada “FEDEdiabetes”.

Esta app dirigida al paciente joven con diabetes del tipo 2, pero que igualmente puede servir para todos los públicos afectados con diabetes de los tipos 1 y 2, es gratuita y se puede descargar para iPhone e iPad.

“Surge porque hay una necesidad real de aumentar, en la medida de lo posible, el control de los pacientes sobre su patología, especialmente entre los más jóvenes”, afirma Mercedes Maderuelo, gerente de FEDE. “La información introducida puede consultarse en modo de gráfica que muestra la evolución de la enfermedad y permite al paciente saber si está realizando un adecuado autocontrol de la diabetes”.

Opciones disponibles

La app tiene 4 secciones principales. La primera, es un diario donde los usuarios pueden anotar sus valores de glucemia, medicación, citas médicas, consultas y dudas. La novedad está en la segunda sección, llamada ‘Ejercicio’, donde los pacientes pueden apuntar información sobre las prácticas deportivas que realizan, como el tipo, la duración y la intensidad. En la tercera parte, ‘Alimentación’, pueden hacer lo propio con los alimentos ingeridos y la cantidad de calorías, grasas y alcohol que contienen. Estos datos se convierten en gráficos, que permiten visualizarlos de manera instantánea y novedosa. Por último, en la sección ‘Agenda’ se encuentra información diversa sobre este trastorno: eventos, noticias, la web de la federación, asociaciones de pacientes y la revista En3d que edita FEDE.

También se ponen a disposición del usuario diversos links a los perfiles de Facebook Twitter, Tuenti, Youtube y el correo electrónico de la federación.

No sustituye el consejo médico



Esta aplicación, que contó con el patrocinio de la alianza de Bristol-Myers Squibb y AstraZeneca, es una herramienta más que sirve para informarse y para informar al médico con propiedad sobre cada evento que el paciente crea conveniente. “Queremos dejar claro que es al médico de cada paciente al que hay que acudir en caso de dudas sobre las recomendaciones de ejercicio y alimentación y sobre el tratamiento”, asegura Maderuelo. Una muestra más de cómo las nuevas tecnologías pueden aplicarse para mejorar la calidad de vida de los pacientes, y mejorar la comunicación con su médico.

Hallazgo científico pondría fin a inyecciones de insulina en diabéticos

Científicos calificaron la investigación, 

publicada en la revista Nature, 

como "un apretón de manos molecular".

Por: AFP
Varios investigadores lograron descifrar el mecanismo de fijación de la insulina en su receptor celular, comparable a "un apretón de manos molecular", un descubrimiento que podría ser crucial para millones de diabéticos en el mundo.

Esos trabajos publicados este jueves en la revista Nature permiten conocer mejor el funcionamiento de la insulina, la hormona encargada de retener el azúcar contenida en la sangre para transformarlo en energía.

Al establecer un modelo de la hormona fijada en su receptor (una proteína) gracias a un acelerador de partículas, "nosotros mostramos que la insulina y su receptor se modifican gracias a una interacción", destacó Mike Lawrence, profesor asociado del Walter and Eliza Hall Institute de Melbourne.

"Un trozo de insulina se despliega y las partes fundamentales del receptor van al encuentro de la hormona de insulina. Eso se puede llamar 'un apretón de manos molecular'", explicó.

Su laboratorio permitió este descubrimiento, en asociación con la Case Western Reserve University de Cleveland (Ohio), la Universidad de Chicago, la Universidad de York (Gran Bretaña) y el Instituto de Química Orgánica y de Bioquímica de Praga. "Ahora podemos utilizar esos conocimientos para elaborar nuevos tratamientos con insulina más eficaces", agregó Lawrence.

Millones de enfermos pueden por ejemplo esperar una importante mejora de su calidad de vida gracias al fin de las inyecciones cotidianas. También permite la esperanza de que en los países emergentes se podrá producir una insulina más estable que resista a temperaturas elevadas sin refrigeración, así como para los enfermos de Alzheimer y de ciertos tipos de cáncer asociados a la resistencia de insulina.

La destrucción de células beta productoras de insulina conduce a la diabetes de tipo 1, mientras que la perturbación de su funcionamiento provoca la forma más corriente de la enfermedad, la diabetes de tipo 2 (DT2).

La diabetes DT2 afecta a más de 300 millones de personas en el mundo, 32 millones de los cuales están en Europa y 3 millones en Francia. Esta cifra podría duplicarse en los próximos años debido a la epidemia de obesidad y las formas de vida sedentaria acompañados de una alimentación demasiado rica en grasas y glúcidos. Ciertos factores genéticos también pueden favorecer su aparición.

"Nosotros todavía no tenemos un tratamiento para la diabetes, pero descubrimientos como el de la fijación de la insulina nos dan la esperanza de estar más cerca", declaró Nicola Stokes, del Consejo Australiano de la Diabetes.

La diabetes es una enfermedad silenciosa: cuando aparecen las señales (sed, necesidad frecuente de orinar, tasa de azúcar en la sangre muy elevada), la enfermedad evoluciona desde hace muchos años. Durante ese período, el deterioro de los órganos ya comenzó.

La diabetes, a menudo asociada a la hipertensión y al colesterol, expone a un riesgo mayor de un infarto cardíaco y de ataque cerebral. También es una causa de diálisis, amputación y ceguera.

Los edulcorantes artificiales sin calorías ‘despistan’ al organismo

Preparado para el dulzor de la glucosa, el metabolismo se descontrola con las otras sustancias
Este desajuste puede ser la causa de problemas cardiacos, hipertensión o sobrepeso

EL PAIS

Los edulcorantes artificiales, sobre todo en las bebidas, son el remedio buscado –y vendido- para perder peso. Pero un número creciente de estudios, sobre todo estadounidenses, apuntan a que tampoco son tan saludables. Cierto que no aportan calorías como la glucosa, pero su consumo excesivo puede llevar a problemas de metabolismo, cardiacos, de hipertensión o incluso a un efecto rebote de ganancia de peso, apunta Susan Swithers, profesora de Comportamiento Humano y Hábitos Alimenticios de la Universidad de Purdue. Pero Swithers va más allá, y en un artículo publicado en una revista del grupo Cell Press da una explicación: el organismo se despista con el sabor y el metabolismo se desajusta.

El trabajo, hecho en animales, apunta a una curiosa explicación: la ingesta de edulcorantes –algo artificial- desata en el organismo la respuesta que sería adecuada cuando se toma azúcar –lo natural-. Ello implica la producción de insulina y todos otros procesos metabólicos. Lo que ocurre es que esas hormonas se encuentran con que no tienen sobre qué actuar, lo que supone un desajuste metabólico. Además, cuando llega una ingesta de azúcar de verdad, el organismo, maleducado por las experiencias anteriores, no se la cree, y no reacciona.

Aunque se trata de un trabajo previo, el primer objetivo de Swithers está cumplido. Parte de los efectos adversos del consumo (siempre en grandes cantidades) de edulcorantes se atribuían al propio individuo. “Como no tomo azúcar, puedo comerme esta hamburguesa”, ejemplifica Swithers. Pero, lógicamente, en los animales esto no sucede así.

“La preocupación para la salud de estos edulcorantes no calóricos es algo que mucha gente no quiere admitir”, dice Swithers en la web de la universidad. “Especialmente porque cada vez se toman más estos productos”. “Hay una gran presión por parte del sector público para encontrar soluciones que contrarresten el aumento de la obesidad y las enfermedades crónicas, y hay mucho dinero y negocio en juego para la industria alimentaria que desarrolla y promueve estos productos”, añade. “Las bebidas se están convirtiendo en un asunto clave en la política sanitaria, y más a medida que los Gobiernos implantan impuestos para evitar el consumo de bebidas azucaradas, pero la mayoría de estas medidas excluyen las bebidas con otros edulcorantes porque se consideran sanas. A la hora de tomar decisiones políticas, es más importante que nunca que se tenga en cuenta lo que dice la ciencia”.

CUATRO NOVEDADES PARA DIABÉTICOS

CUATRO NOVEDADES PARA DIABÉTICOS

Telemedicina. El pasado mes de septiembre saltaba la noticia de una expedición al Everest un tanto particular ya que los cuatro jóvenes españoles que realizaron esta aventura tienen diabetes. Cada uno de los expedicionarios llevó consigo una tableta dotada de una aplicación de gestión específica para diabetes y un glucómetro para medir la glucosa de su sangre y así el médico podía acceder a los datos de las glucemias de sus pacientes desde su propio ordenador y desde cualquier parte.En este sentido, desde este espacio ya os hicimos partícipes de algunas novedades en aplicaciones para móviles destinadas a personas diabéticas en el post Nuevas tecnologías al servicio de la diabetes y sobre telemedicina en el vídeo d-médical noticias de la sexta.

Biosensor. Medir la glucosa sin agujas, evitando la molesta punción de los dedos necesaria hasta ahora. Este método no invasivo es el que han diseñado un equipo de investigadores alemanes del Instituto Fraunhofer de Múnich. Se trata de un biosensor minúsculo capaz de medir el nivel de glucosa a partir de fluidos corporales como las lágrimas. Su chip interno mide y realiza a la vez un análisis digital. La información obtenida se transmite por ondas de radio a un dispositivo móvil con el que los pacientes pueden mantenerse al tanto de su nivel de glucosa. Todavía es pronto para conocer el verdadero alcance de este dispositivo, pues es necesario validarlo y comprobar que sus datos son fiables.

Leche. Un estudio elaborado en Costa Rica por la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard, ha revelado que la leche no solo ayuda a fortalecer los huesos, sino que también podría ayudar a prevenir la diabetes. Según esta investigación, una grasa presente especialmente en la leche de vaca, llamada ácido linoleico conjugado(CLA, por sus siglas en inglés), podría bajar el riesgo de diabetes tipo 2.Se destaca aquí que la alimentación de las vacas influye. Si se consume leche de vacas alimentadas principalmente con pasto -como es el ejemplo de las de Costa Rica-, se tendrá mayor protección que si se toma leche de vacas alimentadas solo con granos, como las de Europa. Las vacas que comen pasto producen cinco veces más ácido linoleico.

· TLQP-21. Tras estas complicadas siglas se esconde una hormona producida por el páncreas que, al parecer, no solo estimula la producción de insulina para regular los niveles de azúcar, sino que además protege a este órgano ante la presencia de tóxicos. La han descubierto investigadores de la Universidad de Duke, en EE.UU., que confían que este hallazgo abra nuevas vías de investigación en la prevención y el tratamiento de la diabetes.

Estos ejemplos son una muestra de que aún queda mucho por conocer acerca de la diabetes y su tratamiento, pero igualmente son señales inequívocas de que la investigación e innovación trabajan a buen ritmo para lograr una mejor calidad de vida para el paciente.